近期，隨著兒童呼吸道疾病感染人數增多，一些醫院的兒科門急診量大幅增長。

孩子出現疑似呼吸道感染癥狀，家長應該何時帶孩子就診？就診時需要注意什么？

首都兒科研究所感染管理與疾病預防控制處副主任醫師于磊說：“是否要帶孩子去醫院可以看兩個主要指標——體溫和精神狀態。如果寶寶有高熱驚厥史，出現高燒反復或高燒不退，同時有喂食困難、嗜睡、煩躁等精神狀態不佳的表現，就要考慮就診。孩子年齡越小越需要密切關注這兩個指標。”

“去醫院一定要給寶寶戴口罩，這是避免交叉感染的最好手段。如果是小寶寶，可以再戴個防護頭罩。”首都兒科研究所感染管理與疾病預防控制處副主任醫師侯俊說。

侯俊稱，帶孩子就診時最好帶上一些應急藥品。“建議就診時家長自備退燒藥，防止等待就診時孩子發高燒引起驚厥，特別是有高熱驚厥史的孩子。另外，也可以帶點食物、溫水及玩具。就診前與孩子多溝通，緩解孩子的焦慮和恐懼。”

有家長問，如何在短暫的就診時間內與醫生高效溝通？

侯俊表示，如果寶寶出現疑似呼吸道感染癥狀，家長可以先自行記錄寶寶主要癥狀，比如體溫、咳嗽頻率、是否伴有咳痰、喘息及精神狀態等情況。醫生通過以上記錄能快速準確掌握孩子的病情。

“還有一點非常重要，家長帶娃就診前一定要搞清楚孩子的準確體重。”侯俊強調，“小孩子用藥跟大人不一樣，有些藥品使用劑量需要根據孩子體重計算。”

于磊建議，由孩子日常主要看護人陪同就診，這樣有助于醫生掌握孩子日常基本情況。

呼吸道感染退燒后咳嗽還在持續，有必要再就診嗎？

“持續咳嗽可能是因為氣道高反應，也就是氣管比較敏感易咳嗽。”侯俊表示，如果孩子咳嗽不是很劇烈很頻繁，可以先觀察。假如咳嗽逐漸緩解，沒必要再去醫院。如果咳嗽非常嚴重且持續時間長就要再就診。

于磊說：“咳嗽是一種癥狀，也是一種保護性反射，可以幫助清除呼吸道中的‘垃圾’（微生物、吸入顆粒以及炎癥產生的分泌物等）。適當咳嗽有益，家長不必太緊張。”

北京兒童醫院主任醫師王荃也表示，如果兒童發燒咳嗽沒有加重，就不必反復去醫院。她也不建議家長自行給孩子吃鎮咳藥，因為嬰兒本身咳嗽能力不足，吃鎮咳藥把咳嗽鎮住，分泌物更不易出來，甚至可能加重病情。如果咳嗽影響到睡眠，可在醫生指導下使用霧化或適合孩子用的止咳化痰藥物進行緩解。

于磊補充道：“如果只是給孩子開藥，可以使用互聯網醫院，藥品直接送到家。互聯網醫院目前僅限復診患者使用。”

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來源：科技日報

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